非淋菌性尿道炎（粘液膿性宮頸炎）診療規範（試行）

（ nongonococcal urethritis (mucopurulent cervicitis),NGU(MPC) ）

　　診斷標準 NGU 及 MPC 的診斷應根據臨床及實驗室檢查結果綜合分析。

　　1 接觸史 患者有非婚性接觸史或配偶感染史。

　　2 臨床表現 潛伏期平均為 1 ～ 3 週。男性病人表現為尿道炎，常有尿痛或尿道分泌物。尿痛的程度比淋病輕，有時僅表現為尿道的刺痛和癢。尿道分泌物常有漿液性或粘液膿性，較稀薄，量也較少。女性病人有尿急、尿痛等尿道炎症狀，但主要為宮頸內膜炎。宮頸有充血、水腫、觸之易出血、黃色粘液膿性分泌物增多以及下腹部不適等症狀。但也有相當數量的病人症狀輕微或無任何臨床症狀。

　　3 實驗室檢查

　　用塗片、培養檢查，無淋病奈瑟菌的證據。男性尿道分泌物革蘭染色塗片檢查可見多形核白細胞，在油鏡（ 1000 倍）下平均每視野≧ 5 個為陽性。晨起首次尿或排尿間隔 3 ～ 4 小時的尿液（前段尿 15ml ）沉渣在高倍鏡（ 400 倍）視野下，平均每視野≧ 15 個多形核白細胞有診斷意義。或者男性病人＜ 60 歲，無腎髒疾病或膀胱感染、無前列腺炎或尿路機械損傷，但尿白細胞酯酶試驗陽性者也可診斷為 NGU 。女性宮頸粘液膿性分泌物，黃色，在油鏡（ 1000 倍）下平均每視野多形核白細胞＞ 10 個有診斷意義（但應除外滴蟲感染）。

　　目前由于對衣原體的培養和診斷試劑盒的使用尚無條件或不夠規範，臨床實驗室診斷中只需見到有炎症細胞（多形核白細胞）並排除淋球菌感染即可作出診斷。

　　4 病例分類

　　4.1 報告病例 具備 1.1 ， 1.2 及 1.3 各項指標。

　　4.2 確診病例 經實驗室檢查，可證實有沙眼衣原體或其他致病的病原體。