一、什麼是非淋菌性尿道炎？
非淋菌性尿道炎是由性接觸傳染的一種尿道炎，但在尿道分泌物中查不到淋球菌。女性還有子宮頸炎等生殖道的炎症。病原體多為衣原體，支原體、滴蟲、皰疹病毒、念球菌、而衣原體、支原體的感染佔80%以上。尿道炎可分為兩類，淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。
前者是指淋病雙球菌致成的尿道炎，也秒為特異性尿道炎。而後者則指的是淋病雙球菌以外的其它微生物所致的尿道炎，也稱為非特異性尿道炎。這類尿道炎中，已知其病原體的，則稱為真菌性尿道炎和滴蟲性尿道炎等，而不再包括在非淋菌性或非特異性尿道炎之內。目前，通常被稱為非淋菌性尿道炎的是指衣原體(佔40%-50%)、支原體(佔20%-30%)及一些尚不明致病病原體的尿道炎。
二、非淋菌性尿道炎病原體
非特異性尿道炎與淋病一樣，也多發生于青年性旺盛期，25歲以下佔60%。60年代以來非特異性尿道炎發病率驟增，在歐美已超過淋病居性傳播疾患發病率的首位。80年代美國每年新發生的病例達300-1000萬人。
(一)衣原體
根據許多國家報告，ngu中30%-50%，淋病病人中20%和性活動強但無尿道炎症狀的人中0.5%，以目前常用的培養方法，尿道分泌物可培養出衣原體。女性病人因多數無症狀或僅表現為白帶增多等婦科症狀，難以確定其發病率，有人估計女性病人可能為男性的4倍。
衣原體是一種寄附于腺上皮細胞胞漿內的微生物。呈球型，有特殊的生長週期。每個生長週期有兩種發育型。
感染型為原體(elementary body)呈球形，大小介于細菌與病毒之間(300-400mm)。原體可在細胞外生存，有感染性。當其附著在易感細胞表面時，被細胞吞飲，在細胞內原體變成另一種繁殖型。
繁殖型即始體(initial body)始體呈圓形或橢圓形。始體按二分裂方式繁殖，最後始體重新組織成原體，從細胞內釋放出來，再感染其他健37℃專業醫學咨詢感細胞。整個生長週期為72h。
衣原體分類：1、鸚鵡熱衣原體。2、沙眼衣原體(chlamydia trachomatis)
沙眼衣原體至少有15個血清型。d-k8種血清型與ngu有關。l1、l2、l33個型與性病性淋巴肉芽腫(第四性病)有關。
(二)支原體
1、分解尿素支原體(ureaplasma ure-alyticum)是一種原核微生物。能產生尿素分解酶分解尿素。呈球桿狀。因其缺乏堅硬的細胞膜，故不為青霉素所抑制，四環素、紅霉素、壯觀霉素對之有效。現已從人類泌尿生殖道分離出來7種支原體，其中分離率較高而與泌尿生殖道疾病有關，是分解尿素支原體，其次是人型支原體。嬰兒或無性交接觸的女性生殖道內找不到分解尿素支原體。而性生活越亂，這種支原體陽性率也越高。mc donald 1982年報告587例急性尿道炎症狀病人中，209例(36%)中段尿中分離出分解尿素支原體。
2、人型支原體(mycoplasma hominis)支原體對外界環境抵抗力弱，45℃15min即可被殺死。對肥皂、酒精、四環素、紅霉素敏感。
衣原體除致成尿道炎、眼結膜炎外，還可致成其他生殖器官炎症，如附睪炎、前裂腺炎、宮頸炎、陰道炎、輸卵管炎及盆腔炎等。新生兒通過感染的產道可誘發眼結膜炎、肺炎。男性同性戀者，可患直腸炎及咽炎。
三、非淋菌性尿道炎為何不斷擴大流行：
因為ngu發病緩慢，症狀輕，不容易受到重視。引起非淋菌性尿道炎的病原體可持續存在數月之久，且治療需要較長時間。未正規用藥後有並發症者，可長期帶菌。性交時不用陰莖套，也造成了非淋菌尿道炎的不斷擴大流行。
