我們通常會比較注重手術後的營養補充，但專家提醒：術前補充營養也很重要。不過手術前哪些病人需要補充營養呢？哪些病人需要依賴腸外營養呢？

上海長征醫院營養科專家馬莉醫師認為，營養與健康的關系非常密切，對于手術前後的外科病人更為重要。術前有足夠的營養貯備，可增加患者對手術和麻醉的耐受力，使治療能順利的進行。如果患者營養缺乏，特別是長期處于較差的營養狀況，手術後可因抵抗力下降而引起感染、創傷愈合延遲等並發症。

導致術前營養不良的原因有：（1）攝入不足----如消化系統疾病。（2）需要量增加----如發熱、感染、甲亢。（3）消化吸收障礙----如胃癌、幽門狹窄、嘔吐、腹瀉等。（4）丟失過多----如潰瘍性結腸炎、胃十二指腸慢性潰瘍等引起的慢性消化系統出血及腸瘺、創面滲出等。

對于術前營養不良的病人能口服的應盡量用口服方法予以補充，如果腸內營養無法滿足營養需求，如攝入量過少或吸收障礙，應同時採用腸外營養，使營養狀況得以改善。（秋天）

馬莉 上海長征醫院營養科主治醫師 擅長各類人群營養狀況評價及健康指導，運動營養，危重病人的營養支持方案制定，腸內及腸外營養支持方案制定，常見慢性病的營養防治包括腎病、肝病、移植、糖尿病、高脂血症、代謝綜合征、腫瘤等。