排卵障礙:常採用藥物治療以促進排卵。如克羅米芬,從月經週期第5天開始服用,每日1次,每次50mg,5日為1療程。可配合己烯雌酚,于月經週期第5~14日每口口服0.25mg。或用絨毛膜促性腺激素肌內注射。也可採用中藥辨證論治或分期調整卵巢功能。
受精障礙:如受精卵著床受阻,直積極治療陰道炎、宮頸炎、輸卵管阻塞、陰道滴蟲等;手術治療某些畸形。免疫因素:個別婦女有抗精子的抗體,能凝集精子使之不能穿過宮頸粘液。對此可採用避孕套半年以上,使女方陰道暫不接觸男方精液,以後再不用避孕套,有可能受孕。
(3)男女雙方因素所致不孕的治療:如性交過稀,減少受孕的機會;性交過頻,使精液稀釋、精子發育不全,也會影響受孕。因此應學會預測排卵期,利用排卵期前後最易受孕的幾天性交。有人主張先禁止性交幾天,然後在月經週期第10、12、14天性交,在下個月經週期第11、13、15天性交,還有人主張在月經週期第11~17天每隔一天進行一次性交,認為這樣可增加精子和卵子相遇的機會。性交時女方的體位也有講究,如仰臥時兩腿過于伸直,陰道與子宮腔之間形成一個角度,男子的精液不易迅速進入子宮腔,而且精液易流出陰道,影響受孕。所以性交時女方仰臥時雙腿盡量屈曲,臀部稍高,以有利于精液進入子宮腔。
此外,還有用人工方法將男方精液送入子宮頸或宮腔內的“人工授精”,以及“試管嬰兒”、取卵宮腔配子移植等人工助孕方法。
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