由于鋪天蓋地不負責任的廣告宣傳,引起在”無痛人流”方面的諸多不良問題。
首先,宣傳給患者就已造成幾大誤區:
誤區一:無痛人流在睡夢中進行,無傷害,隨治隨走
北京婦產醫院主任醫師、計劃生育專家吳明輝說,這一說法實際上是偷換了概念,受術者不是在睡眠中,而是在意識喪失的情況下接受手術,此時全身肌肉處于鬆弛狀態,對手術中可能出現的子宮損傷、穿孔等沒有絲毫反應。
北京大學第一醫院婦產科教授鄭淑蓉認為,安全流產是世界婦產科學界關注的重點課題,但任何終止妊娠的手段都不能保證百分百的成功率,從早期的機械人流到後來的藥物流產各有利弊,比如藥流,有10%左右的人最後還是要手術清宮。
兩位專家對無痛人流的利與弊總結如下:
利:減少受術者對手術的恐懼感,減少人流引發的心腦綜合征,手術室比較安靜,是一種以人為本的個性化服務。
弊:增加了麻醉風險,如心肺功能抑制,甚至衰竭,嘔吐物阻塞呼吸道,麻藥過敏等,增加了術中出血、人工流產不全、子宮損傷的風險。
誤區二:有了無痛人流,就不怕意外懷孕了
專家認為,反復進行人流手術,是造成不孕的重要原因之一。湖北省婦幼保健院在對7200多例不孕症患者的統計發現,由于人工流產手術不當或次數過多造成的不孕達1520例。女性反復多次做人流可能引發月經失調、子宮內膜異位症等婦科疾病,從而使女性患不孕症的可能性大增。
中國婦女研究所研究員肖揚說,無痛人流廣告片面誇大了“無痛”,卻隱瞞了可能造成的健康風險,削弱了女性的自我保護意識。她介紹,北京協和醫院一項對917例未婚女性的調查表明,其中做過兩次以上人流的有483位,最多的做過7次。而且據她了解,接受人流者日趨低齡化,最小的只有13歲。
肖揚認為,要改變人流手術居高不下的現狀,根本措施是普及生殖健康知識。
中國人口學會生殖健康專業委員會主任朱耀華說,人流只能作為避孕失敗的一種補救措施,而且不可避免地會對女性造成傷害。堅持使用避孕藥具,是可以達到滿意避孕效果的。
誤區三:無痛人流是小手術,在哪兒做都一樣
著名婦產科專家嚴仁英強調,無痛人流對醫院和醫生的要求很高,女性千萬不要被廣告誤導。
吳明輝等教授提出了無痛人流的管理規範:
▲手術應在具備搶救麻醉意外的較大醫院進行,應有搶救設備和藥品,如麻醉機、氣管插管設備、給氧設備、急救藥品。手術要由有經驗的副主任以上醫師操作,麻醉由有搶救麻醉意外的麻醉師實施。
▲嚴格掌握適應症和禁忌症,除了人工流產的禁忌症外,應特別注意受術者有無心肺疾患。術前應禁食禁水6小時。術前一定要簽署人工流產和麻醉知情同意書。
▲術前要做好充分準備,除人流術要做的尿妊娠試驗、陰道分泌物檢查、B超、血14項、乙肝表面抗原檢查外,還應做心電圖等檢查。
▲受術者進手術室前要聽手術宣教。術前開放外週靜脈,術中持續心電監護,持續給氧。護士陪伴到受術者清醒,觀察1.5~2小時,待完全清醒後由家屬陪伴回家或留院繼續觀察。
也是由于無痛人流不負責任的宣傳,因而引發諸多社會問題:
一、誤導年輕人輕率對待兩性關系
從事青年教育工作的王教授告訴記者,現在有些醫療單位片面追求經濟效益,忽略了社會效益,將“無痛人流”廣告刊發在人流集中的公交車身上或插播在車載電視裡以及插播在電視劇當中,看到這些內容對于正處在長身體、求知識階段的廣大青少年來說,顯然是一種誤導,他(她)們會認為意外懷孕其實沒有什麼大不了,幾分鐘就可以搞定,其危害性並不可怕。
王教授還說,任何一次流產,無論是人流還是藥流,無論是否無痛,對流產婦女本身都是一次極大的傷害。醫院裡走出來時感到真正讓女人徹底沒有隱私的不是男人,而是負責流產手術的醫生。現在廣告大肆對無痛人流的宣傳,確實有損女性形象,流產本身也讓女性朋友們身心俱損。
一位陳姓市民表示,他還在讀高二的兒子,有一次竟然問他關于做人流手術是不是很危險,會有什麼不好的情況發生,陳先生當時還很納悶,以為孩子在外闖禍了。後來,在陳先生地追問下,他才說出實情,原來是他一個玩得好的同學與鄰校的一個女孩子發生了關系,託他打聽人流方面情況,弄得陳先生虛驚一場。陳先生表示,現在人們獲取信息的渠道相當發達,家長和老師又不能24小時對他(她)們進行監管。對無痛人流廣告做適當、正確的宣傳是有必要的,但是,現在的無痛人流廣告多而不實,有的更是極力誇大了手術的效用,對年輕人正確樹立兩性關系極為不利。
二、家長對廣告泛濫極為擔憂
記者在一些中學門口也隨機採訪一些學生家長。在實驗中學門口,一位姓張的家長告訴記者,她女兒今年讀高二,是一個特外向的女孩子,平時很愛與一些同學、朋友進行集會。但是,現在滿街的人流廣告讓自己非常擔心她在外面的交往。她希望有更多的媒體來關注這個話題,對一些不負責任的醫療單位進行輿論監督,讓有和她一樣擔心的家長放心地讓孩子在外面進行正常的人際交往。另一些市民也表示類似的想法。一位劉姓家長表示,雖然自己的兒子很聽話,不會在外面亂來,但是他表示,現在的家長很難走進年輕人的內心世界,說不定直到他(她)闖禍了你才能了解他(她),眼下滿街的人流廣告肯定會影響到他(她)們,凡是有大一點孩子的家長肯定希望不健康的醫療廣告越少越好,在這方面適當作一些健康的宣傳是可以的,也是必要的, 但不可惡意誇大廣告效果而誤導青少年。
中國人口福利基金會生殖健康專委會今天宣布:從今年起,在全國育齡婦女中開展“安全流產”公益宣傳科普活動。通過這項活動,抵制社會上不良醫療廣告誤導造成的惡劣影響,形成關注育齡婦女生殖健康的輿論環境,從而促進國家主管部門建立必要的管理監督機制。
近年來,全國各地的無痛人流呈蔓延趨勢,各地的主流媒體對無痛人流進行了大面積的宣傳與推廣,使得成千上萬的育齡婦女對于無痛人流產生了誤解,錯誤地認為人流無痛就是無危害,而忽視了手術人流會有近期、遠期甚至伴隨終生的危害。
根據臨床統計資料顯示,現在不孕不育門診就診率呈上升趨勢,除了婦科疾病如子宮肌瘤、子宮內膜異位症、或極特殊原因導致不孕不育外,主要原因就是與多次手術人流的損傷有關。其弊害表現在:未婚、初孕婦女術後不孕症;麻醉意外和並發症;機械損傷造成並發症,如宮頸糜爛、炎症、穿孔等;醫源性感染,如乙肝、AIDS的傳播等;收費黑幕等。
中國人口福利基金會生殖健康專業委員會主任朱耀華就此指出:開展以保護婦女健康、列舉手術人流的弊病,增加婦女自身保護意識為主題的、系列的、較長時間的“安全流產”科普知識宣傳,重在提升育齡婦女人群知情權意識和自我保護意識,達到有效抑制無痛人流的蔓延。
專家呼籲,應加強對開展無痛人流手術醫療機構的資質認定,確保受術者的安全。
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