宮頸癌是指發生在子宮陰道部及宮頸管的惡性腫瘤。宮頸癌的轉移,可向鄰近組織和器官直接蔓延,向下至陰道穹窿及陰道壁,向上可侵犯子宮體,向兩側可侵犯盆腔組織,向前可侵犯膀胱,向後可侵犯直腸。
也可通過淋巴管轉移至宮頸旁、髂內、髂外、腹股溝淋巴結,晚期甚至可轉移到鎖骨上及全身其他淋巴結。血行轉移比較少見,常見的轉移部位是肺、肝及骨。
當宮頸癌的症狀出現三個月後就診者已有2/3為癌症晚期。宮頸癌最常見的症狀為白帶增多和陰道出血,白帶可為米湯樣或粉紅色,且有惡臭;陰道出血開始于性交後、排便後或婦科檢查後,絕經後出現陰道流血更應注意。
診斷:
對宮頸癌或可疑宮頸癌患者,應先作內窺鏡檢查,再作指檢、陰道指診、陰道腹壁雙合診和直腸、陰道、腹壁三合診,這樣可了解病變區的硬度、彈性,可確定宮旁浸潤的情況和範圍。
陰道鏡及陰道顯微鏡可作活檢,以提高診斷率。陰道刮片陰道細胞學塗片對宮頸癌的早期發現有重要的作用。此外還可作Hcd1ca17;CTH、Hcd1ca12;B超H、同位素檢查等協助確定侵犯範圍。
治療:
手術治療是早期宮頸癌的主要治療方法。中晚期子宮頸癌主要採取放射治療或放射與手術相結合的綜合治療。
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