麻醉告知是手術告知的一部分，但不能替代手術告知。如何進行手術告知，各地的做法不同，每個醫生有自己的習慣。我的體會是，手術告知不僅要依法進行，要符合醫學科學規律，還應該合乎情理。

　　《病歷書寫基本規範》第25條要求，同意進行檢查、治療的醫學文書，應由患者本人簽署，這也是國際慣例。

　　但在實施過程中會遇到一些問題，如談話可能增加患者的心理負擔，癌症患者暫時不能如實告知病情等。

　　根據我國的習慣，手術告知一般應先征求患者家屬的意見，如其同意告知患者，醫生再和患者及家屬一起談，否則應讓患者簽署委託書，由其子女代行知情同意，而且應盡可能讓患者所有的親屬到場，避免出現“我作不了主，要等某某來”等問題。

　　手術告知須客觀介紹病情、診斷、各種治療方案、手術風險、應對措施及可能發生的費用等，讓患者和家屬自主作出選擇。同時還應告知醫學存在很多因素不可預知，對意外風險需醫患共同協商解決。

　　除此之外，手術告知做到合乎情理也很必要。一個優秀的醫生，應學會將沉悶的告知變為輕鬆的交談。要採用和善的語言，讓病人感到談話很平等，避免產生對立情緒。可以結合生活舉例解釋醫學道理，如進行膽結石術前告知，患方常常會問：“石頭能不能掉出來？”我就用氣球來打比方，“氣球是頸部向下的，而膽囊是一個頸部向上的氣球，你說石頭可以自行掉出來嗎？”這樣患者容易理解，無形中增進了親和力。除此之外，醫生要嘗試換位思考，和患者談話要喜歡說：“如果患者是我的親人，我會怎麼做”，“如果你是醫生，你會冒這個風險嗎？”這些話可增加患者的信任感，自覺配合治療。