《醫療事故處理條例》規定醫療機構施行手術、特殊檢查或者特殊治療時,必須征得患者同意,並應當取得其家屬或者關系人同意並簽字;無法取得患者意見時,應當取得其家屬或者關系人同意並簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場,或者遇到其他特殊情況時,經治醫師應當提出醫療處置方案,在取得醫療機構負責人或者被授權負責人員的批準後實施。所以,在特殊病例無法取得患者意見時,如有家屬在場,其家屬或者關系人“同意並簽字”是實施手術的前提條件。

對特殊患者治療做主並非只是賦權問題

　　醫療行為帶有一定的傷害性,只有在患者同意的情況下,這種傷害才由一般的合理性變成一種合法行為,才能免除“致害方”的責任。因此,對特殊患者治療權做主並非只是賦予某人、某機構一項權力那麼簡單的事情,而是要讓他承擔起很大的責任,這種責任不僅包括醫療本身的風險,還有醫療費用的承擔問題。

　　去年發生的雲南民工楊增朝“極端討薪”事件,就反映出這一問題。雲南宣威籍農民楊增朝到深圳一家手袋廠打工,因為工資問題與廠領導發生爭執,楊在廠領導辦公室潑上汽油自焚,全身被嚴重燒傷,後送往當地一家醫院治療。該事件被報道後,雲南省人民政府省長給雲南省勞動保障廳領導批示:“請從維護農民工權益角度加強與深圳有關部門的溝通,關注追蹤此事的處理,並協調幫助解決楊增朝所面臨的一些困難。”後雲南省勞動保障廳的同志專門組織人員到楊的家中看望並送去一萬元慰問金。然而就是這樣一個義薄雲天的愛心活動,最後卻被弄得尷尬收場,原因是醫院向人民法院起訴雲南省人民政府省長及深圳平湖區街道辦事處主任,稱他們當時都批示:“全力搶救,錢不是問題”,而患者巨額住院費卻久拖未決,這樣一下子把兩位領導推到了“口惠而實不至”的不義境地,最終該事件以雲南省紅十字會把辛苦募集到的80萬元善款給醫院交了治療費才算平息。

　　事情發生後有學者稱,雲南省政府與楊增朝“極端討薪”行為毫無關聯,所以醫院是告錯了主體。