電休克治療癔症性失語一例

　　中華神經科雜志2000年第33卷第3期

　　俞紅　王懷海　金晶

　　關鍵詞：電休克；治療；癔症性失語

　　患者　男性，18歲，維吾爾族，戰士。因精神受刺激而發呆、不語15天，于1998年5月27日首次入本院。既往身體健康，初中文化程度，性格內向，不善交際。家族史陰性。查體合作。間接喉鏡檢查雙側聲帶活動麻痺，餘未見異常。精神檢查：意識清楚，接觸被動，表情平淡，可理解問話內容，以點頭搖頭示意，無思維障礙，行為減少。心電圖、X線胸片、血生化檢查均正常。診斷：癔症性失語。即予多慮平50mg，每晚1次，同時以心理疏導和暗示治療。1週後患者除說話不能外餘活動正常。鼓勵其說話，但只有“哈……”的氣流聲而無聲帶振動的聲音，患者急得滿臉通紅、流淚，但仍不能說話。近2個月時以電休克治療，首次無效，第2次在強直期患者發出喊聲，在意識模糊狀態時對其進行言語誘導，如“是否受了委屈”等，患者隨即嚎啕大哭約10 min，但仍未說話，而于第2天在無意識中回答了他人的呼叫，此後說話正常，並訴說自己受了毆打後感到委屈，失語後更加害怕，不知得了什麼病，越著急越說不出話。

　　作者單位：俞紅（830000烏魯木齊，解放軍第二十三醫院精神科　現在蘭州軍區烏魯木齊總醫院神經內科)

　　王懷海（830000 烏魯木齊，解放軍第二十三醫院精神科)

　　金晶（830000 烏魯木齊，解放軍第二十三醫院精神科）