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黑龍江省放射學服務現狀調查分析
中華放射醫學與防護雜志1999年第1期
欒耀君 李宇祺 鄭鈞正 劉志峰 季秀芬
關鍵詞: X射線診斷 普查
X射線診斷的日益廣泛普及使其放射衛生防護工作成為本專業領域影響面最大的重要課題。為切實加強放射衛生監督管理,根據衛生部衛監放發﹝1996﹞第128號文“關于開展我國‘九五’期間對受檢者醫療照射工作的通知”,我們在清理醫用X射線診斷許可證檔案的基礎上,組織本省各地(市)放射衛生監督管理機構,開展了1996年全省放射學服務基本狀況普查。統一調查內容按省、地(市)、縣級監督管理系統,普查了所有從事放射學服務的各類單位、現有放射學設備、1996年接診人次數等。
調查的主要結果見表1、2。
表1 黑龍江省1996年X射線診斷應用概況
| 地區 |
1996年
人口數
(萬人) |
X射線
診斷
單位數 |
設備數(台) |
1996年
X射線診
斷人次數 |
X射線診
斷頻率
(每千人口) |
| 醫用診斷
X射線機 |
X-CT |
| 哈爾濱市區 |
908.3 |
188 |
296 |
23 |
1 052 050 |
186.2 |
| 哈爾濱郊區 |
|
168 |
199 |
6 |
639 468 |
|
| 齊齊哈爾市 |
546.9 |
233 |
295 |
26 |
204 352 |
37.4 |
| 雞西市 |
191.8 |
114 |
149 |
4 |
332 249 |
173.2 |
| 鶴崗市 |
110.6 |
40 |
50 |
1 |
106 960 |
96.7 |
| 雙鴨山市 |
148.4 |
53 |
71 |
2 |
220 332 |
148.5 |
| 大慶市 |
242.2 |
97 |
170 |
5 |
441 863 |
182.4 |
| 伊春市 |
132.3 |
54 |
95 |
3 |
157 541 |
119.1 |
| 佳木斯市 |
233.9 |
77 |
103 |
7 |
283 808 |
121.3 |
| 七台河市 |
82.8 |
6 |
15 |
4 |
123 746 |
149.5 |
| 牡丹江市 |
262.6 |
130 |
184 |
13 |
527 799 |
201.0 |
| 黑河市 |
164.0 |
75 |
99 |
4 |
131 864 |
80.4 |
| 綏化地區 |
526.8 |
147 |
170 |
10 |
579 722 |
110.1 |
| 合計 |
3 550.6 |
1 382 |
1 896 |
108 |
4 801 754 |
135.2 |
表2 黑龍江省1996年X射線診斷設備分布(台)
| 地區 |
≦100mA
X射線機 |
200~
300mA |
400~
600mA |
>600mA
X射線機 |
牙科X
射線機 |
乳腺攝影
專用機 |
X射線
CT |
| 哈爾濱市區 |
23 |
129 |
101 |
24 |
15 |
4 |
23 |
| 哈爾濱郊區 |
76 |
100 |
23 |
0 |
0 |
0 |
6 |
| 齊齊哈爾市 |
78 |
147 |
61 |
4 |
2 |
3 |
26 |
| 雞西市 |
40 |
62 |
40 |
5 |
2 |
0 |
4 |
| 鶴崗市 |
0 |
21 |
24 |
5 |
0 |
0 |
1 |
| 雙鴨山市 |
3 |
38 |
24 |
2 |
3 |
1 |
2 |
| 大慶市 |
23 |
45 |
64 |
30 |
6 |
2 |
5 |
| 伊春市 |
10 |
37 |
44 |
2 |
2 |
0 |
3 |
| 佳木斯市 |
8 |
60 |
29 |
3 |
2 |
1 |
7 |
| 七台河市 |
0 |
7 |
7 |
0 |
1 |
0 |
4 |
| 牡丹江市 |
27 |
95 |
43 |
15 |
4 |
0 |
13 |
| 黑河市 |
35 |
50 |
9 |
2 |
3 |
0 |
4 |
| 綏化地區 |
57 |
86 |
23 |
2 |
1 |
1 |
10 |
| 合計 |
380 |
877 |
492 |
94 |
41 |
12 |
108 |
我省共分13地(市),其中哈爾濱市轄7市區和12郊縣。哈爾濱市區除南崗、道裡、道外等7區外,還有省直管單位。哈爾濱市區與郊區分別匯總統計于表中。其他12個地(市)唯大興安嶺地區因故未調查統計,但該地區僅54.5萬人口,對全省匯總結果影響不大。
通過本次調查,我們掌握了全省各地(市)放射學服務的現狀。這對健全管理檔案,核實放射衛生統計年報表有重要推動作用,為加強放射衛生監督管理打下了良好基礎。雖然全省此次普查比較簡單,又缺一個地區統計數據,但積累了有益經驗。實際上成為“九五”期間全國醫療照射水平調查的預調查,將促進我省全面啟動並做好“九五”期間三方面醫療照射調查工作。
由表1可見,全省1996年開展醫用X射線診斷的單位已達1 382家,共配備醫用診斷X射線機1896台和X射線CT108台,全年X射線診斷人次數達4 801 754。根據黑龍江省統計局編的統計年鑑(中國統計出版社出版),按全省各地區公安年報人口數累計,全省X射線診斷年頻率為每千人口135.2人次,比80年代調查數據121.9增加了1.11%。各地(市)分布不均勻(見表1),年頻率最高與最低地區相比竟差5.4倍。
90年代以來,隨醫療衛生事業發展,全省放射學設備裝備有較大進步,醫用診斷X射線機中100mA以下的比例已降至20%,大容量、多功能X射線機不斷增加。各地已裝備108台X射線CT,約每百萬人口擁有3台。其中省直管8家醫院10台CT,于1996年檢查了63784人次。全省還裝備了7台核磁共振設備,已施行檢查10647人次,有利于綜合比較相輔相成提高影像診斷水平。
在本次調查基礎上,將進一步完成衛生部布置的全面調查任務,並切實加強放射衛生監督管理,推動醫療照射的合理應用和防護最優化。
作者單位:150036 哈爾濱,黑龍江省放射衛生監督監測所(欒耀君、李宇祺、劉志峰、季秀芬);100088 北京,衛生部工業衛生實驗所(鄭鈞正)
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