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寒天新戰士增食脂肪和抗氧化劑對血脂及MDA無影響
第四軍醫大學學報2000年第21卷第2期
陳耀明 董兆申 蒙曉澤 陳景元 戴俊嶺
摘 要： 目的 為進一步驗證在寒冷環境下，高脂膳食是否引起人體血脂代謝的變化.方法 選擇駐寒區部隊冬季入伍新戰士2個連隊158人，進行了現場研究.設普食對照組(脂肪生熱比：25%左右),普食加Zn 30 mg?d-1組,高脂組(脂肪生熱比30%左右)，高脂加VitE300 mg?d-1組,高脂加VitC 600 mg?d-1組.實驗期25 d.結果 實驗前三酰甘油含量普食對照組、普食加Zn組、高脂組、高脂加VitE組、高脂加VitC組分別為(mmol?L-1)1.5±0.5；1.0±0.3；1.9±0.6；1.3±0.6；1.8±0.8.實驗後分別為(mmol?L-1)2.0±0.8；1.7±0.8；1.4±0.6；1.3±0.5；1.4±0.6.總膽固醇含量，實驗前各組分別為(mmol?L-1)7.0±2.3；6.3±2.1；6.1±1.7；6.2±1.6；6.1±1.7.實驗後分別為(mmol?L-1)4.4±1.5；4.0±1.3；4.5±1.8；4.7±1.7；5.5±1.4. mDA含量實驗前各組分別為(nmol?L-1)6.1±1.6；5.1±0.9；6.4±1.5；5.4±1.2，5.4±1.6.實驗後分別為(nmol?L-1)5.3±2.1；5.2±2.0；5.7±2.3；5.3±2.1；5.4±2.2.結論 實驗期內適量補充脂肪和抗氧化劑不影響血脂水平和MDA含量.
關鍵詞：膳食脂肪；抗氧化劑；甘油三酯；膽固醇；丙二醛
0 引言
據文獻和我室動物實驗及人體驗證結果,寒冷條件下增加膳食脂肪供應和抗氧化劑可提高大鼠和人體的耐寒力﹝1-3﹞.為進一步驗證短期食高脂是否引起脂代謝的變化. 我們于1997-12，對駐西北某部冬季入伍的新戰士進行了本實驗.
1 對象和方法
1.1 對象 選擇剛入伍戰士2個連隊，共158人.年齡15～19歲. 訓練屬中等體力勞動強度. 每天室外訓練6 h，氣溫早晨-15℃左右，中午-5℃～-4℃.室內2 h政治學習等.
1.2 方法 各連隊新兵到達後第2日，採用稱量法進行膳食調查連續4 d. 用空軍軍事醫學研究所營養調查軟件計算.根據調查結果調整各連脂肪生熱比和補充抗氧化劑. 分組包括①脂肪生熱比25%左右為普食對照組(按連隊實際伙食費供應,不另行補貼)24人.②普食加Zn 30 mg．d-1組. ③脂肪生熱比30%左右的為高脂組29人.④高脂加VitE 300 mg．d-1組36人.高脂加VitC 600 mg．d-1組35人.按此設計每日在3餐中以菜油和豬肉各半予以補充. 實驗期25d.實驗中期再次用稱量法膳食調查4 d.檢查脂肪生熱比是否達到設計要求. 三酰甘油(TG)，總膽固醇(CH)測定，採用東歐生物工程公司生產的試劑盒.丙二醛(MDA)測定用Yargi-TBA法﹝4﹞.
2 結果
2.1 血清三酰甘油的變化 普食組和普食加鋅組實驗後三酰甘油顯著升高(P＜0.01)，但在正常值上限.高脂加VitE組無顯著性下降，高脂組和高脂加VitC組有顯著性下降(P＜0.01,Tab 1).
表 1 血清三酰甘油量濃度變化
tab 1 Changes of serum TG concentration (X±s,mmol．L-1)
| Group |
Pre-exp |
Post-exp |
| n |
TG |
n |
TG |
| Normal |
24 |
1.5±0.5 |
24 |
2.0±0.8b |
| Normal+Zn |
28 |
1.0±0.3 |
29 |
1.7±0.8b |
| Highfat |
29 |
1.9±0.6 |
28 |
1.4±0.6b |
| Highfat+VitE |
36 |
1.3±0.6 |
34 |
1.3±0.5 |
| Highfat+VitC |
35 |
1.8±0.8 |
37 |
1.4±0.6b |
bP＜0.01 vs pre-exp.2.2 血清膽固醇含量的變化 血清總膽固醇濃度除了高脂加VitC組下降不顯著外，其他4組均有顯著性下降(P＜0.01 tab 2).
表 2 血清膽固醇量濃度的變化
tab 2 Changes of serum CH concentration (X±s,mmol．L-1)
| Group |
Pre-exp |
Post-exp |
| n |
CH |
n |
CH |
| Normal |
24 |
7.0±2.3 |
25 |
4.1±1.5b |
| Normal+Zn |
29 |
6.3±2.1 |
29 |
4.0±1.3b |
| Highfat |
29 |
6.1±1.7 |
28 |
4.5±1.8b |
| Highfat+VitE |
36 |
6.2±1.6 |
34 |
4.7±1.7b |
| Highfat+VitC |
37 |
6.1±1.7 |
37 |
5.5±1.0 |
bP＜0.01 vs pre-exp.2.3 血清MDA含量變化 除了普食加Zn組實驗後MDA稍有升高(無顯著性差異)，其他4組均有所下降，但無顯著性差別(Tab3).
表 3 血清MDA量濃度的變化
tab 3 Changes of serum MDA concentration (X±s,mmol．L-1)
| Group |
Pre-exp |
Post-exp |
| n |
MDA |
n |
MDA |
| Normal |
24 |
6.1±1.6 |
16 |
5.3±2.1 |
| Normal+Zn |
29 |
5.1±1.0 |
21 |
5.2±2.0 |
| Highfat |
29 |
6.4±1.5 |
28 |
5.7±2.3 |
| Highfat+VE |
36 |
5.4±1.2 |
19 |
5.3±2.1 |
| Highfat+VC |
37 |
5.4±1.6 |
29 |
5.4±2.2 |
3 討論
3.1 連隊熱能攝入情況 新兵剛到部隊,普食對照組和普食加鋅組(一連)的熱能攝入量12.32 mJ，基本滿足中等勞動強度的要求. 達到軍標供給量標準的90% gJB 826-90. GJB823-89. 中華人民共和國1989 軍用標準.高脂各實驗組(二連)的熱能攝入量為9.42 MJ，只佔供給量標準的69.3%.原因是二連新兵到部隊的途中攜帶食品(糖果、糕點)過多，連隊要求3 d內吃完，因而影響正常的主食攝入.新兵進行入伍訓練和實驗開始後，一連的熱能攝入基本保持在12.25 mJ，佔供給量標準的90%. 脂肪生熱比為24.2%.二連的熱能攝入達到13.62 MJ，達到了軍標標準，佔供給量標準的100%.脂肪生熱比為31.9%. 通過補充膳食脂肪，達到了設計要求.
3.2 血脂的變化 三酰甘油含量實驗前為(1.0～1.9)mmol．L-1,比正常值(0.6～1.7)mmol．L-1略有偏高.但大部分在正常值範圍內. 實驗後三酰甘油含量為(1.3～2.0)mmol．L-1，與實驗前比較，普食對照組，普食加Zn組(即一連)有所升高.而高脂組和各實驗組(二連)基本不變或略有下降.但沒有統計學意義. 血清總膽固醇含量，實驗前為(6.1～7.0)mmol．L-1略高于正常值(2.3～5.7)上限.實驗後為(4.0～5.5)mmol．L-1，比實驗前有所下降，都在正常值範圍內.血脂含量實驗前後有顯著性變化，但與對照組比無顯著性意義，屬生理性變化.結果提示，冬季寒區部隊，短期增加膳食脂肪達軍人膳食營養素供給量標準的上限沒有引起血脂的變化，此結果與文獻報道基本一致﹝5﹞.增加膳食脂肪和抗氧化劑(VitC,VitE,Zn)等可提高機體耐寒力，對血脂無明顯影響.通常認為機體在冷環境下進行訓練，由于衣著較多，完成同樣訓練動作，熱能消耗增大約20%～30%.對脂肪和各種維生素的需要量增加﹝6,7﹞.短期內適當增加脂肪不會影響脂代謝，前蘇軍和美軍于20世紀70年代就提出增加膳食脂肪和維生素提高耐寒力的建議﹝8,9﹞，故建議非寒區部隊冬季進入寒區時應適當增加膳食脂肪和抗氧化劑的供給.以提高機體耐寒力促進冷習服.
3.3 MDA的變化 VitE,VitC和Zn在體內是重要的抗氧化劑,文獻報道﹝10﹞,動物實驗表明冷應激1 wk血清MDA明顯升高，冷習服後脂質過氧化反應減弱，MDA下降，抗氧化劑降MDA作用非常顯著.但在冷應激不同時期和不同髒器MDA含量增加不一，人體冷應激尚未見報道.本實驗，冷適應後各組MDA含量較實驗前均有所下降，各組間差義無統計學意義.分析原因可能是①由于人體實驗受個體差異，各種外環境等因素的影響.②MDA含量的變化隨著冷適應的建立而下降到實驗前的水平. ③由于實驗條件不允許(部隊現場有些實驗無法開展)如能測紅細胞膜上的MDA有可能體現出VitE,VitC和Zn的作用效果，高脂膳食和冷環境下動物血清和肝髒MDA含量是增加的﹝3﹞.因此，增加膳食脂肪提高耐寒力時，補充抗氧化劑很有必要.
基金項目：全軍“九五”指令課題(96L029)
作者簡介：陳耀明(1957-)，男(漢族),上海市人.高級實驗師,發表論文20篇. Tel.(029)3374866(O);3292332(H)
陳耀明（第四軍醫大學預防醫學系軍隊衛生學教研室，陝西西安 710033） 董兆申（第四軍醫大學預防醫學系軍隊衛生學教研室，陝西西安 710033） 蒙曉澤（第四軍醫大學預防醫學系軍隊衛生學教研室，陝西西安 710033） 陳景元（第四軍醫大學預防醫學系軍隊衛生學教研室，陝西西安 710033） 戴俊嶺（解放軍84808部隊）
參考文獻:
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﹝2﹞ Schwartz JH. Youag JB. Landsberg L. Effect of dietary fat on sympathetic nervous system action in the rat﹝J﹞. J Clin Invest, 1983; 72(1):361-370.
﹝3﹞ 陳耀明, 董兆申, 駱文靜et al.高脂飼料對提高大鼠冷耐力和某些生化指標的影響﹝J﹞.第四軍醫大學學報,1997;18(增):14-16.
﹝4﹞ OH Kawa H,Ohishi N,Yagi K et al. Assay for lipid peroxide in animal tissues by thiobarbitruic acid reaction﹝J﹞. J Anal Biochem,1997;95(2):351-358.
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﹝6﹞ 于志深, 顧景範. 特殊營養學﹝M﹞. 北京:科學出版社,1991：45-100.
﹝7﹞ 李楚傑. 冷傷﹝M﹞. 北京: 人民衛生出版社, 1980:210-219.
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﹝9﹞ 59170部隊“軍事醫學動向”編輯組編印.環境營養問題專輯﹝J﹞.國外軍事醫學資料, 1976；1：52-54.
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