有一些肥胖並非由于貪吃，而是由于身體上某些原發性疾病所導致的“病態肥胖”。第二軍醫大學附屬長海醫院內分泌科副教授曲伸總結了臨床常見的十種“病態肥胖”伴發症狀，提醒人們引起注意並及時診治。
信號一：黑棘皮病
主要表現為皮膚色素沉著、角質增多，嚴重時有天鵝絨狀的突起，令人總有一種洗不幹淨的感覺，以頸後和腋下最為常見。黑棘皮病的出現是病理的信號，與高胰島素血症有關，發展下去會出現2型糖尿病、高血壓以及脂質代謝紊亂等。
信號二：紫紋
主要表現為腹部兩側、大腿內側呈梭形、淡紫紅色條紋，患者還會出現滿月臉、水牛背、將軍肚。這些症狀說明已經出現了皮質醇的增多，發展下去會引起骨質疏鬆、高血壓、無力、低鉀等。有的患者也可能是垂體和腎上腺的病變所引起的。
信號三：男性乳房發育
兒童在青春發育期出現的生理性男性乳房發育，多可自行恢復。但肥胖兒童內分泌紊亂、雌雄激素失調也會引起男性乳房發育、性腺發育不良、男性女性化的異常改變。
信號四：月經紊亂
育齡期女性出現的閉經、絕經和月經失調等症狀，一定要加以重視。肥胖本身和減重治療都會引起月經失調，正常的脂肪含量對于維持女性激素的作用必不可少。肥胖伴停經在年輕女性中最常見的為多囊卵巢綜合症和高泌乳素血症，如出現泌乳、頭痛、胸悶等症狀，應及時檢查和治療。
信號五：睡眠呼吸暫停綜合症
肥胖過度可造成肺的功能性和器質性損害，脂肪過度堆積引起肺擴張受限，氧交換降低，長期以往則會導致白天嗜睡、夜間睡眠不良的“肥胖通氣不良綜合症”，嚴重者則會出現“睡眠呼吸暫停綜合症”，出現注意力不集中、記憶力減退等症狀，甚至導致慢性肺功能和心功能衰竭等並發症。兒童時期肥胖如出現較嚴重的打鼾，家長應予以足夠的重視。
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