文/廣東省人民醫院胃腸腫瘤外科主任醫師 林鋒
胃癌是一個嚴重危害我國人民健康的常見病，發病隱匿，早期常因無明顯症狀而漏診，易轉移與復發。我國胃癌發病率高，其死亡率又佔各種惡性腫瘤之首位。每年全球新增患者約80萬例,死亡人數超過60萬例。男女發病率之比為3.2－3.6：1。
胃癌的發病原因是多方面的，多認為與患者的年齡、性別和遺傳有關。一些慢性良性胃部疾患如胃息肉、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎等也可能演變成胃癌。
早期胃癌多無明顯症狀，隨著病情的發展，可逐漸出現上腹部飽脹感或隱痛、泛酸、食欲減退、黑便等症狀。病情發展到中晚期則多見上腹部疼痛、消化道出血、穿孔以及癌腫擴散轉移而引起的相應症狀。
規範化綜合治療是胃癌患者長期生存的基本保障。目前在胃癌的綜合治療中,手術佔主導地位。對于早期胃癌，由正規的專科醫院及綜合性醫院的專業科室、專科醫師所進行的標準規範的外科手術，術後患者5年生存率可達90%~95%；但如病情已發展到晚期，手術效果不理想。遺憾的是胃癌早期沒有典型症狀，大多數患者在就診時已屬進展期或已無法切除，積極尋求其他可能根治腫瘤的手段已成為改善胃癌患者預後的主要目標。對不能手術的胃癌患者而言,化療成為最主要的治療手段。對于胃癌化療，目前仍無“金標準”。卡培他濱是新型的選擇性口服化療藥，被腫瘤組織內高濃度的TP酶激活而轉化為活性物質，對正常組織和細胞作用很小。口服治療還可以避免靜脈導管的置入，消除靜脈插管引起的並發症，減少住院觀察時間，避免醫院內交叉感染。它是可以在家裡方便使用的口服化療藥物，可以改善患者的生活質量。
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