女性盆腔範圍包括生殖器官(子宮、輸卵管、卵巢 ) 、盆腔腹膜和子宮週圍的結締組織,在此處發生的炎症統稱為盆腔炎。在我國引起盆腔炎的主要原因有:個人衛生條件差、宮內節育器的應用、產後及流產後感染、婦科檢查及手術時對無菌操作重視不足、不潔的或經期性交等,都容易導致病原體的侵入而發生盆腔炎。
盆腔炎可分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎臨床表現可因炎症的輕重與範圍大小而有不同,病人常有高熱、寒戰、頭痛、食欲不振和下腹疼痛。有腹膜炎時,可伴有消化系統症狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。有時有泌尿道受壓或受刺激的症狀,如排尿困難、尿頻、尿痛等。由于直腸壁受刺激可有腹瀉,直腸受壓時可出現排便困難。盆腔檢查時,陰道內有大量膿性分泌物、陰道充血、穹窿有明顯觸痛、子宮頸充血、水腫、舉痛明顯、子宮體略大、有壓痛、活動度受限制、子宮兩側壓痛明顯、有時尚可捫及腫物。
慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當徹底治療或患者體質較差、病程遷延所致。臨床上全身症狀多不明顯 ,可表現為低熱、易感疲乏。病程較長時部分病人可有神經衰弱症狀,如精神不振、週身不適、失眠等, 當患者抵抗力差時,易有急性或亞急性發作。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累,性交後,排便時及月經前後加劇:病人可有月經增多和白帶增多,卵巢功能損害時可有月經失調,輸卵管粘連阻塞時可致不孕。如果炎症僅限于盆腔結締組織,輸卵管並未累及,則不影響生育功能,仍舊可以懷孕。
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