新華網北京９月２８日電（記者朱玉、劉奕湛）“看病難、看病貴”一直是老百姓就醫就診反映較為集中的突出問題。如何解決這一問題？一直以來，促使著我國衛生部門在積極探索。

　　看病難，掛號難，專家號就更難了。北京大學第一醫院，被人們俗稱為北大醫院，這個醫院有９０多年歷史了。到了這兒才知道，北大醫院是我國最早建立的國立醫院，這個老醫院的泌尿外科、腎內科、小兒神經科、小兒眼科都非常有名，有名就意味著看病不容易。

　　下午５點鐘下班後，門診樓外的台階上就開始有等第二天號的患者。每一種專家號一般就是十幾個，而每天來掛專家號的患者有好幾百人。僧多粥少，患者就醫的要求根本無法滿足。雖然醫院門診部專門有值班人員和保安維持排隊秩序，但場面還是會很混亂。

　　看病難，醫院也愁，他們想了很多辦法緩解這個老大難問題。他們設立了預約掛號。根據不同科室，有２０％－３０％的號可預約。其他的都放在現場掛號。

　　醫院還自己動手打擊票販子，採用實名制，病人在掛號時必須出具有效證件，並報出姓名。

　　盡管不可能幫上所有患者的忙，但醫院還是盡可能地盡力。有一些外地趕來的患者，掛不上號的時候，醫院會出面與醫生協商，根據情況採用加號解決。

　　但是，就是能看上病，很多患者也會遇到醫藥費支付上的困難，北京大學第一醫院的普外科主任趙建勳曾去山西武鄉縣下鄉送醫送藥，在武鄉的幾天，他確診了５例癌症患者，當他告訴患者做手術可能至少需要１萬多元錢時，很少有說能負擔起治療費用。

　　記者在山西武鄉採訪時還了解到：當地因飲食中含有過量的鹽而高血壓病高發，有些高血壓患者開了藥以後總是舍不得吃，等出現症狀了，趕緊吃點。長期這樣，容易造成腦出血、腦梗塞。

　　２００４年底，時任衛生部副部長朱慶生在國務院新聞辦舉行的新聞發布會上說，至今，中國農村有一半的農民因經濟原因看不起病。

　　衛生部部長高強分析這一問題成因時說，５方面因素導致了“看病難”問題突出。這些因素包括：

　　醫療資源總體不足。中國人口佔世界的２２％，但醫療衛生資源僅佔世界的２％，其中還有不少資源水平不高，公眾不能享受到優質的醫療衛生服務。

　　中國的醫療資源分布不均衡。８０％在城市，２０％在農村，農民缺醫少藥的狀況還沒有真正改變，不少人長途跋涉，異地就醫，增加了就醫困難，也加大了經濟負擔。

　　中國的醫療保障覆蓋面太小。中國４４．８％的城鎮人口和７９．１％的農村人口沒有任何醫療保障。“絕大多數居民靠自費看病，承受著生理、心理和經濟的三重負擔。”

　　醫療費用上漲過快。近８年來，中國人均門診和住院費用平均每年分別增長１３％和１１％，大大高于人均收入增長幅度，公眾經濟負擔沉重。“這裡有合理的因素，也有體制、機制以及醫療銷售和醫療服務不正之風的影響，必須著力解決。”

　　政府投入不足。在中國目前的衛生總費用中，大約有６０％靠居民自費，２５％靠集體負擔，政府投入僅佔１５％。

　　為了解決農民看病難看病貴的問題，給農民一個切實的健康保障線，我國從２００３年起在部分地區實行新型農村合作醫療試點，到２００６年６月，我國參加新型農村合作醫療的人口３．９６億，佔全國農業人口的４４．７％，這個數字已接近農村人口一半。在城市，各個部門在合力推行城市社區衛生工作，以期在居民的家門口，為城市居民提供綜合性的、主動的醫療服務。

　　高強表示，解決看病難這一問題要考慮很多綜合因素，而在這些因素中，社區醫院是基礎。高強說：“只有把社區醫院建好了，大家就不會大病小病都往大醫院去排隊了，花錢也少了。最近幾年發展的重點一個是農村，一個是社區。”

　　如今，衛生部門大力發展農村衛生，發展城市社區衛生服務，加強醫院管理，以解決群眾看病難看病貴問題。中央財政在縣、鄉、村三級醫療衛生服務體系建設五年將投入２００多億元，今年為新型合作醫療制度試點增加支出４２億元。

　　看病難看病貴問題，不是一天產生的，我們也不能指望它在一天之內消除。但我們希望，看病難和看病貴問題會隨著政府的重視和社會的發展，逐步得到解決。（完）