近日，廣東某學院教職工宿舍樓的老師們都在自家的信箱裡發現了“收購醫院公費醫療記賬單”的宣傳卡片。記者經採訪發現，部分單位和醫院在公費醫療管理上存在漏洞，“票販”鑽空子收購公費醫療記賬單，再轉手賣給沒有公費醫療的人，或者憑記賬單到醫院藥房開藥，再把藥賣掉，從中牟利。

　　張老師是廣州某學院的退休教師，近日，他和鄰居的信箱裡都出現了高價收購醫院記賬單的卡片，出價20元/張，還有聯系電話。張老師一看就明白，所謂“醫院記賬單”是指“公費醫療記賬單”。

　　張老師隨即向本報報料。他告訴記者，學校每月發給他們每人兩張公費醫療記賬單，他拿著記賬單到定點醫院看病只需自付10%的醫藥費，其他的由公家埋單，單張記賬單上的醫藥費總額不得超過100元。即使有的人身體很好、從不上醫院看病，每月也能拿到兩張記賬單。張老師認為，對于那些很少上醫院的人，留著記賬單的確沒什麼用，如果有人求購，他們有可能會賣。

　　張老師猜測求購者是“票販子”──從享受公費醫療的人手中花20元買記賬單，然後倒賣給不享受公費醫療的人，從中賺取差價。對于不享受公費醫療的人而言，90%的報銷率是很有吸引力的。“以前是‘一人享受公費醫療，全家吃藥’；現在是‘一人享受公費醫療，外人也能吃藥’。問題很嚴重！”

　　部分單位發單過于“手鬆”

　　“空白”單據金額無上限

　　記者就此採訪了廣州某三甲醫院的一位不願透露姓名的資深醫生文醫生。他認為張老師的猜測不無道理，因為使用記賬單時需要同時出示的公費醫療證並無防偽標記，不享受公費醫療的人只需買一張“二手記賬單”，然後做一張假公費醫療證就能“享受”公費醫療了，假醫療證號一般都是票販收購記賬單時打聽出來的,顧主一般與票販都是長期交易。

　　文醫生指出，出現這種情況，單位和醫院都有責任：部分單位在記賬單的管理上過于寬鬆，如果記賬單只有經主動申請才能獲得，員工們就不會去倒賣它了。絕大部分單位都對單張記賬單的可用金額做了限制規定，如張老師他們學校把最高額限制為“100元”，但也有少數單位對此未作限制，不法商販“利潤空間”更大。

　　而醫院的責任在于負責掛號和收費的工作人員。文醫生說，醫院患者眾多，掛號和收費人員都忙得不可開交，他們很少會細看患者的證件並辨別真偽，而且不存在辨別證件真偽的激勵機制和監督機制。其實，只要細查假證無法瞞天過海。

　　文醫生說，收購記賬單的商販同時損害了國家公費醫療財政和定點醫院的利益。“對于不怎麼上醫院的人來說，記賬單沒有太大的意義，國家本可以省些醫藥費。然而，一旦他們把多餘‘沒用’的記賬單賣給票販，國家就得照掏錢。根據現在的制度，公費醫療主管部門每年只給每個醫院定額的公費醫療撥款，超支部分由醫院埋單。所以賣單行為也會令醫院的利益受損失。”

　　有的票販拒絕賣票

　　到定點醫院“倒藥”

　　記者佯裝成求購記賬單的市民撥通了宣傳卡片上的電話號碼，接聽的是一位女士。

　　記者：你是收購記賬單的吧？我想向你批發一些給我外婆用。你把票賣給我，我再去給她辦張假的公費醫療證。

　　對方：我不賣票，我賣藥。

　　記者：啊？也就是說你用收購的記賬單去定點醫院買藥？

　　對方：是，賣記賬單給我的人必須告訴我他的公費醫療證編號和真實姓名。

　　記者：你賣給我吧，價格可以談。

　　對方：我勸你不要去辦假證了，風險太大。萬一被發現就麻煩了。

　　記者：那你怎麼能從醫院搞到藥呢？你在醫院裡有人？

　　對方：嗯，你就不要多問了。以後可以向我買藥。