外科手術種類很多，醫院統一將手術從三個方面進行分類。
一是按手術難度分類，可分為大、中、小手術。大手術是指手術範圍大、難度大、損傷大的手術，如腫瘤根治手術、心胸外科手術、肝葉切除手術、器官移植手術等；中等手術如疝修補術、胃切除術、卵巢腫瘤切除術、四肢骨折內固定術等；小手術指一般的外傷清創術、膿腫切開術、體表腫塊切除術等。
二是按切口性質分類，可以分為無菌切口手術、可能污染切口手術和污染切口手術三類。
三是按手術急緩程度分類，可分為急診手術和擇期手術。急診手術指需要立即進行的手術；擇期手術的病人病情穩定，允許進行充分的準備，並根據實際情況選擇最佳的手術時間。
為了確保病人手術安全，按規定，凡重大手術、疑難手術、重要髒器切除、截肢和首次開展的新手術等，都要填寫重大手術審批報告，由科主任簽字。同時，征得病人及家屬同意，並在手術報告單上簽字，報醫院醫務部門審查批準。這類手術要進行術前討論，分析手術中可能發生的問題，提出處理措施。
請親屬或單位領導簽字，目的是表明手術的必要性和治療意義，介紹手術方案和所需時間，讓家屬了解情況；向家屬講明手術存在的危險性和手術中可能發生的意外情況，引起家屬的足夠重視；表明雙方對手術的態度，取得家屬的配合和支持，故不要因此而被嚇住，手術意外畢竟只是可能性。家屬在簽字前，既要慎重考慮，權衡利弊，更應尊重醫生的意見，當機立斷，正確決策，畢竟醫生是內行。
手術前病人家屬為什麼要簽字
手術室是治療外科疾病的重要方法。有的手術病人家屬不明白在手術前為什麼要簽字，有的家屬對簽字抱著無所謂的態度，更有甚者認為這是醫生推卸責任的借口。因此，他們內心充滿猜疑、焦慮、但迫于疾病的痛苦折磨，只得勉強辦事。其實手術簽字的重要性有以下幾個方面：(1)麻醉藥物多是毒、劇藥品，比一般藥物的毒性大。麻醉期間由于藥物的特殊作用，病人自身的生理變化及手術的不良刺激等，常常會出現一些意想不到的事情，如喉痙攣、呼吸道梗阻、心律失常甚至心跳驟停等麻醉意外；（2）麻醉意外及並發症並非與手術大小、疾病嚴重程度一致相關，有些手術雖小亦可發生嚴重的麻醉意外。因此病人家屬要有充分的思想準備，不但要承受手術的風險，還要承受麻醉的風險；（3）手術對人體有一定的創傷，是一種創傷性治療，在施行手術之前必須征得患者本人、家屬、單位領導的同意；（4）如為腫瘤病人，為了挽救生命，須做一些“破壞性”手術，如截肢手術或切除一些重要髒器，就會給病人留下終身殘廢或喪失某些生理功能。這些情況都須病人及家屬了解，有充分的思想準備，保證手術順利進行；（5）手術和麻醉是在病人處于機體抵抗力下降或某些髒器功能紊亂的情況下實施的，盡管醫生的醫術精湛，手術中也會出現一些意想不到的情況，當發生手術或麻醉意外時，醫務人員能與患者家屬求得共識，使雙方達成統一的意見，積極配合搶救。
總之手術前簽字和麻醉同意書是一件非常嚴肅而重要的事情，如果手術後出現了醫療糾紛，它可作為法律依據,同時做好術前簽字也是醫務工作者的職責。
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