“望聞問切、視觸叩聽”,這是最能體現醫生醫術醫德的基本診斷方法。其中的“聽”,在大多數情況下指的就是借助聽診器。但是記者走訪廣州一些醫院時發現,本應最常用的聽診器遭到了冷遇,大多成為診室裡的擺設,取而代之的是醫生動輒使用X光、CT、MR一類的檢查設備。有專家認為,一些可以用聽診器確診的常見病例,醫生卻依賴儀器檢查,這樣作不僅對醫生提高臨床經驗水平不利,而且也加重了患者的經濟負擔,實在有弊無利。
患者反映
醫生還沒聽診就開檢查單
“小小的咳嗽就要做胸透,有必要嗎?”前些天,家住五羊新村的寧女士因為孩子感冒伴有咳嗽症狀,于是帶著孩子到東風路一家醫院看內科門診。醫生簡單地問了病情和症狀後,先是要求孩子張開嘴巴看看舌根、摸摸脖子,然後就開出兩張檢查單,一張是驗血的,一張是胸透的。寧女士認為,醫生還沒有好好聽診就開出檢查單,這樣並不合理。于是她問醫生:“孩子沒發燒,是不是非要做胸透呢?”沒想到醫生說:“檢查是為了看看孩子的心肺有沒有受到感染,這都是為病人好。如果萬一有什麼問題,你後悔都來不急。”無奈之下,寧女士先去交了80多元的檢查費,又帶著孩子排隊抽血和做胸透,最後把兩張檢查單拿給醫生時,醫生告訴她:“孩子沒事,吃點感冒藥就好了。”事後,寧女士感慨:“現在的醫生都不用聽診,動輒就要靠醫療器械來幫病人做檢查,看完檢查結果再開藥,這醫生也太好當了。”
家住赤崗的袁老師是個慢性支氣管炎患者,對此他深有同感。前段時間,他因為呼吸有些因難,于是到附近一家社區醫院就診。沒想到一名年輕的醫生看了看他的病歷後,就給他開出做X光的檢查單,包括開藥在內,總共花去了90多元。袁老師說,以前他也找一個老大夫看病,醫生用聽診器之後就做出了診斷,開了一些常用藥,花了不到50元。“現在一些年輕的醫生,不論大病小病全都靠那高科技的檢查設備來做診斷,有必要嗎?”袁老師百思不得其解。
記者體驗一
醫生看病聽診器成了擺設
不久前,記者因腹部疼痛,到新港路一家醫院就診。接診的是一位30多歲的女醫生,在聽記者說明了症狀之後,她只在肚子部位摸了摸,便以記者腸胃不好、胃酸過多等病因,開出兩種口服藥。記者覺得納悶:視觸叩聽都是必須的診斷過程,醫生卻連聽診器都沒用就開出了藥方。隨後,記者在診室內看到,一些胸痛胸悶或感冒咳嗽的患者,醫生也照例沒有聽診。記者注意到,這名醫生不但胸前沒有掛聽診器,偌大一個診室裡居然也沒有聽診器。
這種現象在大大小小的醫院中並不少見。記者在荔灣區一家醫院採訪時,經過該院的內科診室,發現醫生們的聽診器無一例外地掛在牆上,完全成為牆上的風景畫。
昨日下午,記者因為胸悶來到赤崗某醫院一樓診室看內科。一名40多歲的醫生看完記者病歷上寫的情況後,簡單問了一下症狀,然後直接開出心電圖檢查單,讓記者先去交錢做檢查。記者表示自己只是胸悶,能不能不做心電圖時,該醫生表示內科診斷還是做心電圖檢查比較好,不然很難確定胸悶症狀是什麼情況。記者表示可否用聽診器聽一下確診,該醫生搖頭稱:“那個沒用,現在都是通過做心電圖確診的。”最後在記者的強烈要求下,醫生拿著聽診器在記者胸口聽了5秒後說:“聽你的心跳沒什麼大問題,你最好還是做完心電圖檢查再來找我。”
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