膽脂瘤型中耳炎為耳鼻喉科的常見病，它是慢性化膿性中耳炎的一種類型，主要表現為耳內長期或間歇流膿，聽力減退。如果治療不及時或治療不當，可引起化膿性迷路炎，腦膜炎或腦膿腫等嚴重顱內外並發症。治療膽脂瘤型中耳炎的主要方法是手術。

傳統的手術主要以清除病灶為目的，如乳突單純鑿開術、乳突根治術、乳突半根治術等，這類手術對病變清除較徹底，膽脂瘤復發率低，但由于手術破壞了正常的外耳道結構，使術後聽力無法恢復。以後發展起來的經面隱窩徑路保留完整外耳道後壁的聯合徑路手術，在清楚病灶的基礎上可使患者的聽力得到重建。但是此手術術後的膽脂瘤復發率較高，大約為25%。因此，在耳科臨床上既保留患者聽力又減少膽脂瘤復發，一直是耳科醫生治療膽脂瘤型中耳炎的難題。

Morimitsu是日本Miyazaki醫學院的教授，從事膽脂瘤中耳炎的臨床工作已經40多年，積累了豐富的臨床手術經驗。他提出，1)單純病灶清除不能解決膽脂瘤的復發，2)因病變關閉的鼓室氣道(tympanic isthmus)手術開放後不能很好維持，3)後鼓室開放形成的氣道再關閉率也很高，4)新的氣道必須從咽鼓管到上鼓室。

通過解剖學研究和臨床再次手術的病例觀察，他首次發現去除鎚骨頭前方的骨板後可見到一個大的間隙，由此能夠創建一個從咽鼓管到上鼓室的通路。他稱該骨板為前鼓室骨板，去除該骨板的手術為前鼓室切開術。自1985年採用前鼓室切開術以來，膽脂瘤的復發率有了明顯下降。

本書是Morimitsu 教授十幾年來應用前鼓室切開術治療膽脂瘤中耳炎臨床經驗的總結。本書共有七個章節，分別介紹了正常胎兒和成人的顳骨的組織胚胎和解剖，前鼓室切開的手術方法，前鼓室切開術的臨床效果，膽脂瘤中耳炎耳的手術發現，膽脂瘤中耳炎的CT表現以及膽脂瘤中耳炎的病理改變。書中附有很多解剖、手術、病理及CT圖表。

曹克利 主任醫師 副主任

中國醫學科學院北京協和醫院耳鼻喉科