陰囊Paget病好發于50歲以上的老年人。凡陰囊、會陰等大汗腺豐富部位的皮膚出現了濕疹樣改變,就應該想到Paget病的可能。
年近古稀的羅翁,右側陰囊皮膚潮紅、滲液、瘙癢,並出現丘疹、結痂3年有餘。他奔走于多家醫院,醫生都是按“慢性濕疹及神經性皮炎”進行治療。用藥後病變雖有短期好轉,但始終得不到徹底治愈。近半年來,病變局部滲出液開始逐漸增多,而且有一股難聞的臭味。羅翁趕緊再次到醫院檢查。與以往不同的是,醫生在他的右側陰囊部位看到了5分硬幣大小的一塊潰瘍及疣狀腫物。做病理切片一看,報告結果為陰囊Paget病(陰囊濕疹樣癌)。
早在1874年,外國人Paget首先描述了發生在乳頭、乳暈部位的一種形似濕疹的病變,該病後來被命名為Paget病。1889年又有學者報告說,在某些男性患者的陰囊部位同樣發現了類似的病變。由于該病多有瘙癢、丘疹、潮紅、滲液、結痂及脫屑等類似濕疹的表現,故又稱之為濕疹樣癌,是一種少見的陰囊皮膚惡性腫瘤,臨床很容易誤診為陰囊皮膚慢性濕疹或皮炎。由于本病在得到確診前經歷的時間較長,一般可達數月至數年之久,因此稍一疏忽,很容易造成誤診、漏診。
陰囊Paget病好發于50歲以上的老年人。凡陰囊、會陰等大汗腺豐富部位的皮膚出現了濕疹樣改變,就應該想到Paget病的可能。本病病變初起為小片水皰狀皮疹或鱗屑性紅斑,邊界清晰,搔抓後表面糜爛、滲液、結痂。痂片脫落後皮膚呈疣狀增生,且逐漸向外浸潤,形成糜爛與紅斑交錯相間的粗糙皮損,常因繼發感染而有令人作嘔的臭味。
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